典型的新生兒尿道下裂有哪些典型的臨床表現(xiàn)?
1、異位尿道口
患病的男寶寶尿道口可能會(huì)出現(xiàn)在正常尿道口近端到會(huì)陰尿道部的任何部分,有的寶寶尿道口還有有狹窄,其遠(yuǎn)端為尿道板的情況。
2、陰莖下彎
陰莖向腹側(cè)彎曲,尿道下裂伴有明顯陰莖下彎的只占35%,大多數(shù)病癥為輕度下彎。按陰莖頭與陰莖體縱軸之間的夾角將陰莖下彎分為輕度(35度),后面兩種情況在成年后xingjiao困難。引起患病兒陰莖下彎的主要原因?yàn)槟虻腊謇w維組織增生、陰莖體尿道腹側(cè)皮下組織各層缺乏、陰莖海綿體背腹兩側(cè)不對稱。
3、包皮異常分布
患病兒陰莖頭腹側(cè)包皮未能在中線融合,因此會(huì)呈V形缺損,包皮系帶缺如、全部包皮轉(zhuǎn)移至陰莖頭背側(cè)上小下大,呈帽狀堆積。
4、其他相關(guān)異常
其他相關(guān)異常包括患病兒隱睪(7%~9%)、腹股溝疝(約12%)和鞘膜積液(9%~16%)。前段、中段和后段尿道下裂患者中腹股溝疝的發(fā)病幾率相似,但隱睪多見于后段型尿道下裂患病寶寶。
除了上面描述的情況,如果同時(shí)患有尿道下裂和隱睪的男嬰,及時(shí)外生殖器明顯也應(yīng)引起警惕,需要由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估兩性畸形的可能性。前列腺囊發(fā)生于重度尿道下裂,可能是副中腎管退化不全或尿生殖竇男性化不全的遺跡。一些患病的寶寶可以合并陰囊轉(zhuǎn)位、陰莖扭轉(zhuǎn)、小陰莖及重復(fù)尿道,有極少數(shù)患病的BB會(huì)有合并肛門直腸畸形的情況發(fā)生。
新生兒患尿道下裂后應(yīng)該怎么治療?
在寶寶出生并并被醫(yī)生確診為尿道下裂后,家長可以在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下考慮要不要為寶寶施行包皮環(huán)切手術(shù),因?yàn)榘きh(huán)切術(shù)可能會(huì)在將來需要做尿道口修復(fù)術(shù)的時(shí)候使手術(shù)變得更加困難。
輕微的尿道口下裂一般來說是不需要治療的,但中度至重度尿道下裂就需要專業(yè)外科手術(shù)進(jìn)行修復(fù),一般來說新生兒出生6個(gè)月之后就可以接受修復(fù)手術(shù),對于更加嚴(yán)重的病例,可能還會(huì)別做幾次手術(shù)進(jìn)行修復(fù),手術(shù)完后新生兒的陰莖就比較接近正常而且還可以正常排尿,成人后也可以正常的進(jìn)行性生活。
新生兒尿道下裂手術(shù)后伴有哪些并發(fā)癥?
新生兒尿道下裂修復(fù)手術(shù)會(huì)出現(xiàn)出血、血腫、尿道口狹窄、尿道皮膚瘺、尿道狹窄、尿道憩室、切口感染、愈合受損以及修復(fù)失敗等。如果還需要二次或者更多次手術(shù)的時(shí)候,就需要再次選擇合適的手術(shù)時(shí)間,尿道口狹窄、尿道皮膚瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥可快速修復(fù);更嚴(yán)重的并發(fā)癥如尿道下裂修復(fù)術(shù)部分或完全失敗的時(shí)候就需要一次較大的重建手術(shù)。在手術(shù)后有的還可能會(huì)生出血、感染或清創(chuàng),這種情況就需要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)探查,一般并發(fā)癥手術(shù)需要與前一次修復(fù)手術(shù)間隔6個(gè)月以上是為適宜。
按照中國的傳統(tǒng)的思想 ,生兒子就代表成功的傳宗接代,小編這里并沒有重男輕女的思想,對于男寶寶來說,如果出生后被確診為尿道下裂疾病,家長需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行修復(fù)治療,也許看著承受病痛或者手術(shù)痛苦的BB是很讓人心痛的但為了寶寶成人后能夠過正常的生活,家長一定要擺正自己的心態(tài)及早給寶寶進(jìn)行治療才是上策。您還可以閱讀“寶寶鼻竇炎的癥狀_嬰兒鼻竇炎怎么辦?”了解更多寶寶疾病相關(guān)內(nèi)容,希望第一寶寶育兒網(wǎng)提供的內(nèi)容可以幫助到你。
