腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染疾病,春夏季是高發(fā)期,因?yàn)檫@個(gè)季節(jié)天氣變化大,利于病菌大量繁殖,因此容易高發(fā)。腮腺炎其實(shí)是常見的流行性疾病,家長不必太過擔(dān)心,但是如果伴有發(fā)燒、腹痛、嘔吐等癥狀,一定要及時(shí)前往醫(yī)院就診。下面面是第一寶寶小編整理的小兒腮腺炎的資料,希望家長有所幫助。
什么是小兒腮腺炎
腮腺炎的病原體為副粘液病毒屬的腮腺炎病毒。通過飛沫傳播或直接接觸被感染的唾液污染的物品傳染。病毒可能通過口腔侵入。在唾液腺腫脹之前1-6日以至整個(gè)唾液腺腫脹期(一般5-9日),在唾液中均可有病毒。現(xiàn)已成功地從患者的血和尿中以及從中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人的腦脊液中分離到病毒。一次發(fā)作,即使僅有單側(cè)唾液腺受累,也可獲得持久性免疫力。
腮腺炎在人口稠密地區(qū)可發(fā)生局部流行,但當(dāng)大量易感者集中的時(shí)候,也可發(fā)生大流行。腮腺炎的傳染性低于麻疹和水痘。冬末初春是發(fā)病高峰季節(jié)。雖然腮腺炎可以發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病最多的是5~10歲兒童,2歲以下少見,1歲以內(nèi)一般有免疫力。約25%-30%的病例臨床表現(xiàn)不明顯。(怎樣給愛生病寶寶增強(qiáng)抵抗力?)
腮腺炎的癥狀和體征
腮腺炎的潛伏期為14-24日,前驅(qū)期癥狀有畏寒,頭痛,厭食,不適,在尚未見有唾液腺腫脹之前,可有輕度至中度發(fā)熱,并持續(xù)約12-24小時(shí)。輕癥患者可無前驅(qū)癥狀。
腮腺炎最初癥狀:咀嚼和吞咽時(shí)疼痛,尤其是吞咽酸性液體如醋或檸檬汁時(shí)。在腮腺或其他受累唾液腺表面處有明顯的壓痛。隨著腮腺炎進(jìn)展,體溫升至39.5-40℃。到第2天腮腺腫脹達(dá)最大程度并引起超過腮腺范圍(耳前和耳下)的組織水腫。大多數(shù)病例雙側(cè)腮腺受侵犯。
偶爾頜下和舌下腺也腫脹,單單有頜下或舌下腺腫脹非常罕見。這些病例常有頜下頸部腫脹。頜下腺受累時(shí),可能發(fā)生胸骨上水腫。受累唾液腺的口腔內(nèi)導(dǎo)管口"凸起",并有輕度充血。唾液腺區(qū)域的皮膚緊張發(fā)亮。在24-72小時(shí)發(fā)熱期間受累的唾液腺觸痛劇烈。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常,但多數(shù)有輕度白細(xì)胞減少伴有中性粒細(xì)胞減少。
腮腺炎的并發(fā)癥有哪些?
(1)睪丸炎或卵巢炎
青春期后男性病人,約有20%發(fā)生睪丸炎,通常是單側(cè)性。有些病人事后發(fā)生睪丸萎縮,但因此而導(dǎo)致不育者極為罕見:激素功能不受影響。女性生殖腺受累(卵巢炎)很少發(fā)現(xiàn),極少有疼痛,未發(fā)現(xiàn)與后來的不孕有關(guān)。
(2)腦膜腦炎
腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎常表現(xiàn)為頭痛,頸強(qiáng)直,腦脊液細(xì)胞增多,發(fā)生于1%-10%患者中;腦脊液糖往往正常,但偶爾減低至1.1-2.2mmol/L,酷似細(xì)菌性腦膜炎。1/1000-1/5000的病人發(fā)生比較嚴(yán)重的腦炎體征,起病時(shí)突然出現(xiàn)昏睡,甚至昏迷或驚厥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腮腺炎病毒感染中約有30%并無腮腺炎表現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的多數(shù)病例預(yù)后良好,雖然可能留有永久性后遺癥,例如單側(cè)(很少雙側(cè))神經(jīng)性耳聾或面癱,但總的來說預(yù)后比麻疹腦炎好得多,像其他病毒性疾病一樣,可能發(fā)生類感染型或感染后型腦炎,但非常少見。其他少見的表現(xiàn)有感染后急性小腦性共濟(jì)失調(diào),橫貫性脊髓炎和多發(fā)性神經(jīng)炎。
