孩子5歲以后,有部分孩子平時可能會有時感到膝部疼痛,尤其是夜間痛感比較明顯,不過第二天就沒事了,這種膝蓋痛大部分情況下是正常的,是屬于生長痛,因為孩子在長身體,所以會出現生長痛,這是正常的,不需要治療的。可是一旦發現孩子如果持續出現膝部疼痛,并且影響走路,那就要注意了,可能患上骨關節壞死了。

孩子出現持續膝蓋痛要留意
兒童股骨頭缺血性壞死與成人股骨頭壞死,是截然不同的。兒童股骨頭缺血性壞死是一種可治愈的自限性疾病。這種疾病比較隱蔽,患病的兒童會跟家長說自己的膝關節部位疼痛,跑步和行走過多時疼痛會加重,但休息后疼痛癥狀可以緩解。之所以先出現膝部疼痛,主要是因局部血運不足影響閉孔神經,從而引起膝部疼痛。
兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確,一般認為,由于髖關節周圍組織受到損傷,導致供應股骨頭的血管受損;股骨頭得不到充分的營養,就會發生股骨頭骨骺缺血性壞死。
4~9歲的孩子容易出現兒童股骨頭缺血性壞死
大約80%的病兒是在4~9歲的年齡段發病,多為單側發病,雙側病變一般占12%左右,男女比例約為4:1。
為什么多在4~9歲時發病呢?
因為兒童在8歲之前,股骨頭的血由一條血管提供,這條血管被稱之為外骺動脈。處于這個階段的兒童,尤其是男孩子,喜歡跑、蹦、跳等活動,如果運動量過大或髖部受到外傷,就可能出現血管受損,導致股骨頭血液供應部分中斷或完全中斷。結果,股骨頭骨骺發生缺血性壞死。
兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病,自然病程是2~4年。如果不經治療,病變愈合后,可能留下不同程度的畸形和關節活動障礙。因此,一旦確診,就需要盡早治療。治療主要是消除影響股骨頭骨骺發育的不利因素,防治或減輕股骨頭出現繼發畸形及髖關節骨性關節炎,使壞死的股骨頭能順利地完成其自我修復過程。
如果孩子處在病程晚期,如出現股骨頭脫位,就需要手術治療,效果仍不錯。不過,部分晚期病兒經手術后,仍可能遺留下肢短縮的問題,行走時會出現跛行。因此,及早治療很關鍵。
如果孩子持續膝蓋痛,并且跑步和行走時疼痛會加重,那么這時候家長一定要引起重視,建議去醫院骨科檢查下,咨詢醫生是否是兒童股骨頭缺血性壞死。您還可以閱讀“促進孩子身體發育的活動有哪些”,了解更多的寶寶身體發育知識。
