隨著二胎政策的全面開放，大齡孕媽生育時宮外孕、自然流產(chǎn)、孕期并發(fā)癥、胎兒出生缺陷等的幾率也漸漸增加。但隨著醫(yī)學技術的進步，越來越多的危險因素是可以提前被查知并控制的。胎兒鏡是產(chǎn)前診斷的里程碑，是產(chǎn)前診斷最直接有效的技術。今天我們一起來了解它吧。

　　胎兒鏡檢查是超聲波定位后用直徑很細的光學纖維內鏡經(jīng)母體腹壁穿刺，經(jīng)子宮壁進入羊膜腔，直接觀察胎兒體表、性別外貌、抽取臍血、取胎兒組織活檢及對胎兒進行宮腔內治療的方法。

　　胎兒鏡檢查作用

　　胎兒鏡檢查可通過直接觀察診斷有明顯外形改變的先天性胎兒畸形、通過胎兒活組織檢查進行診斷的先天性疾病、取胎兒血液進行診斷的疾病、進行胎兒宮內治療及基因和細胞治療。通過胎兒鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)患兒是否有某種嚴重的先天畸形，并決定是盡早治療還是終止妊娠。

　　醫(yī)生將胎兒鏡伸入子宮腔內直接觀察胎兒的全身及體表各部位，就能一目了然地對胎兒作出畸形與否的診斷。

　　通過取胎兒的皮膚，可診斷白化病。取胎兒的肌肉，診斷假性肥大肌營養(yǎng)不良或者進行性肌萎縮癥。

　　取胎兒的血液檢測，診斷血紅蛋白病。

　　用微量方法進行病理、生化、DNA（脫氧核糖核酸）分析，可以診斷染色體病等50多種遺傳性疾病。

　　可以通過對胎兒輸血、宮內給藥為胎兒治病。

　　日本、美國、中國、澳大利亞等國家的婦產(chǎn)科醫(yī)生，在用胎兒鏡治療時還直接觀察胎教的情況，以證實胎教的可靠程度并回收數(shù)據(jù)。

　　胎兒鏡檢查過程

　　1.孕婦取平臥位，常規(guī)消毒鋪巾;

　　2.于選擇的穿刺點，局部浸潤麻醉后，皮膚切開2-5mm，深達皮下，切口應與子宮表面垂直。

　　3.助手固定子宮后，用套管針經(jīng)腹壁切口垂直刺人羊膜腔，穿過腹壁及子宮壁時有二次落空感。估計進入羊膜腔時，抽出針芯，套管針有羊水流出，表明已進入羊膜腔。如要羊水檢查，可在此時進行，然后插入胎兒鏡。

　　4.接通冷光源后，在B超引導下觀察胎兒外形，如手指、面部、生殖器等。

　　在直接觀察時受羊水的透明度影響，當羊水中細胞成分增加或胎兒污染或出血時，觀察效果可能受到影響。

　　5.若需要胎兒血液取樣，可在觀察過程中見到臍帶時插入取樣針取血，也可于胎盤表面較大血管穿刺取血。

　　6.若需要胎兒組織活檢，先拔出胎兒鏡，放入活檢鉗，在B超引導下取檢標本。