哪些孕婦需要剖腹產(chǎn)？胎位不正，孕婦異常分娩或者難產(chǎn)，高齡產(chǎn)婦，巨胎癥等情況都需要剖腹產(chǎn)。下面分別從胎兒情況，孕婦情況，以及母嬰情況等方面向各位介紹孕婦出現(xiàn)哪些情況必須剖腹產(chǎn)

　　一、孕婦中的胎兒出現(xiàn)下列情況需要剖腹產(chǎn)

　　1、胎位不正：臀位、橫位。

　　2、極低體重兒（小于一千五百公克），剖腹產(chǎn)較安全。

　　3、子宮頸未全開而有臍帶脫出時。

　　4、兩次以上胎、嬰兒死亡和不良產(chǎn)史。

　　5、高齡產(chǎn)婦有胎位不正或骨盆問題。

　　6、孕婦正感染疹病毒，怕陰道分娩會傳染給新生兒，因其死亡率高達百分之六十，幸存者也有一半存在著永久性神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

　　7、孕婦罹患(免疫型血小板減少紫斑病)，怕胎兒的血小板也少，若經(jīng)陰道分娩受擠壓而引起新生兒腦內(nèi)出血。

　　8、胎兒先天性畸型：如水腦癥、裂腹畸型、部長畸胎瘤，連體嬰等。若經(jīng)陰道分娩，可能因難產(chǎn)而傷害到母親或胎兒，以剖腹產(chǎn)為佳。

　　9、孕婦外傷：如腹部外傷、槍傷，車禍意外傷害，皆可能傷及胎兒，需緊急剖腹產(chǎn)來搶救胎兒。

　　10、母親突然死亡，在極短時間內(nèi)行緊急剖腹產(chǎn)來搶救胎兒。

　　二、孕婦自身出現(xiàn)這些情況需要剖腹產(chǎn)

　　1、孕婦以前因子宮頸閉鎖不全而接受永久性縫合手術(shù)，宜剖腹生產(chǎn)，如經(jīng)陰道分娩，則前功盡棄。

　　2、產(chǎn)道或骨盆腔長腫瘤而有阻塞生產(chǎn)的現(xiàn)象。

　　3、孕婦罹患婦癌如子宮頸侵襲性癌，怕經(jīng)陰道分娩會使癌細胞擴散，而宜采用剖腹生產(chǎn)，但子宮頸原位癌（零期癌）則可自然分娩，陰道癌也需剖腹產(chǎn)，但卵巢癌、外陰癌只要不妨害分娩，仍可自然分娩。

　　4、曾有過骨盆骨折或罹患小兒麻痹的孕婦，其骨盆會變形而變狹窄，需剖腹產(chǎn)。

　　5、孕婦罹患心肺疾病如肺動脈高血壓時需剖腹產(chǎn)。

　　三、母嬰方面出現(xiàn)下列情況需要剖腹產(chǎn)

　　1、多胞胎妊娠。

　　2、異常分娩或難產(chǎn)。

　　3、出血：如前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂、前置血管等出血，不但危及母親而且也危及胎兒的生命，宜趕緊剖腹生產(chǎn)。

　　4、巨胎癥：根據(jù)美國婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會的定義，是新生兒體重超過四千五百公克稱為巨胎癥，如經(jīng)陰道分娩常會發(fā)生難產(chǎn)、肩部難產(chǎn)；胎兒外傷（如骨折或臂神經(jīng)叢傷害），采取剖腹產(chǎn)較安全。

　　5、以前曾做過子宮的手術(shù)如剖腹產(chǎn)、子宮肌瘤切除手術(shù)、子宮切開術(shù)或子宮成形術(shù)，則自然分娩時，陣痛偶而會使子宮刀疤處裂開，造成母兒的生命危險，所以需剖腹生產(chǎn)較安全。

　　6、孕婦罹患糖尿病，如羊水過多或巨胎癥，易發(fā)生難產(chǎn)，或嚴重的糖尿病并發(fā)血管病變，胎兒反而較小卻需要剖腹生產(chǎn)，或胎兒已成熟，催生失敗時也需剖腹產(chǎn)。

　　7、孕婦罹患高血壓，如無法控制或演變成子癇癥時，經(jīng)催生不成，宜剖腹生產(chǎn)。

　　8、X因素：孕婦如有上述的絕對適應(yīng)癥當然需剖腹產(chǎn)，但有二個或以上的相對性適應(yīng)癥時也可以剖腹生產(chǎn)，這就是所謂的X因素，它包括高齡初產(chǎn)婦、以前有不孕癥病史、破水、糖尿病等，如這些X因素當中的一種，再加上胎兒過熟（超過預(yù)產(chǎn)期二周或以上）時，也算是一種適應(yīng)癥。