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唐篩結果多少算正常?如何看唐氏篩查結果
2013-07-07 23:54:55   來源:懷孕知識   點擊:

  唐篩結果究竟怎樣才算正常,如果唐氏篩查結果大于正常值又怎么辦?是不是代表胎兒會出現唐氏綜合癥。孕媽媽千萬不要擔心,真正出現唐氏寶寶的幾率是很低的。下面第一寶寶小編總結如何看唐篩結果。

  唐氏篩查結果多少算正常?

  各個醫院的計算方法不完全一樣,有的醫院正常值標準是“小于1/270”,有的則是“小于1/380”,就表示危險性比較低,胎兒出現唐氏癥的機會不到1%。但如果危險性高于1/270或1/380”,就表示胎兒患病的危險性較高。

  唐氏篩查結果大于正常值怎么辦

  即使唐氏篩查的結果高于正常值也不要過于擔心,因為這并不代表胎寶寶就一定不健康,保持心情愉快,不要有過多的心理負擔。可以通過羊膜穿刺術再做進一步檢查。在正式抽取羊水之前,醫生先幫孕婦做超音波檢查,決定胎兒大小、懷孕周數、胎兒位置及胎兒數目,然后在B超的監視下進行。

  唐篩的準確率

  唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有“唐”寶寶的機會較高,但并不代表胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。唐篩檢查指數超出正常值的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,這樣才可以100%的排除唐氏癥的可能。(如何看懂孕期B超檢查單

  教你看懂唐氏篩查報告單

  (1)AFP(甲胎蛋白)

  AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000-70000道爾頓,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能,可預防胎兒被母體排斥。

  AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成,繼之主要由胎兒肝臟合成,胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周達高峰,此后隨妊娠進展逐漸下降至足月,羊水中AFP主要來自胎尿,其變化趨勢與胎血AFP相似,母血AFP來源于羊水和胎血,但與羊水和胎血變化趨勢并不一致。妊娠早期,母血AFP濃度最低,隨妊娠進展而逐漸升高,妊娠28-32周時達高峰,以后又下降。

  懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清AFP水平為正常孕婦的70%,即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

  (2)Free hCGβ(游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素)

  懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清Free hCGβ水平呈強直性升高,平均MoM值為2.3-2.4MoM。其實free-hcg的MoM值偏高大家不必太緊張。

  關于:hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個亞單位構成。HCG以兩種形式存在,完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性,但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精后就進入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩定。

  而MOM值是一個比值,即孕婦體內標志物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數值,該值即為MOM。由于產前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化,因此其值必須轉化為中位數的倍數(MOM)表示,使其“標準化”,便于臨床判斷。

  例如:孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG值:28800mIU/ml

  孕周為14周+0天的中位數為:14400mIU/ml

  此孕婦的MOM:28800/14400=2,所以如果單純此項指標有波動,也不要太在意,它也可能由于懷孕的時間計算不準引起的,實在沒必要讓自己陷入恐慌。

  (3)關于21、18、13三體的問題

  正常情況下,人有46個23對染色體,21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個,多出來1個,就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥。

  任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒,但是染色體異常的發生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加,如25歲以下的孕婦中染色體異常的發生機率為1:1185,而35歲時則高達1:335,故35歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。

  1、唐氏篩查為可能性檢查:高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒。

  2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒。

  3、當驗血篩查值大于1/270為高危人群,正常值是1/700左右,國際上標準是1/270。

  4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等。保胎時吃的藥也可使人絨激素超出正常值。從而可能影響唐氏篩查值。

  (4)要確定胎兒是否為唐氏兒現在醫學手段只有做羊水穿術

  羊水穿刺術:抽取羊水,培養胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。

  抽取羊水:取20ml羊水,風險是可能感染,羊水泄露,流產,流產的可能性(概率1/1000)

  培養胎兒脫落在羊水中的細胞,成功率98/100。

  檢驗細胞的染色體,準確率100/100。

  您也可以閱讀“產前檢查是什么?為什么要進行產前檢查?”,了解更多的孕期檢查項目與方法,第一寶寶育兒網提供專業的懷孕知識,希望能對各位準媽媽和未準媽媽的正確孕育起到幫助作用。

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